طرز برخورد با بینی‌های گوشتی یا بینی‌های استخوانی

بخش عظیمی‌ از شکل بینی بوسیله سایز و شکل بخش استخوانی-غضروفی بینی رقم می‌‌خورد. بنابراین جراحی بینی یا رینوپلاستی به هر گونه تغییر در اسکلت ساختمانی بینی اطلاق می‌‌گردد. با وجود این چون اسکلت ساختمانی بینی با پوست و بافت‌های زیر جلدی پوشیده می‌شود، شکل برهنه اسکلتی بینی شباهت کمی‌ به ظاهر خارجی بینی دارد. از آنجایی که پوست روی بینی، باعث شکل دهی به ساختمان اسکلتی بینی و برجسته شدن و یا استتار بعضی از مناطق بینی می‌گردد، نقش پوست بایستی در هر نوع اصلاح اسکلت استخوانی-غضروفی مد نظر قرار گیرد. همانطور که می‌دانیم، پوست بخشی از بینی می‌باشد که به ندرت در حین جراحی زیبایی بینی دستکاری می‌گردد. اهمیت جراحی پوشش پوست با توجه به عدم قابل پیش بینی بودن آن و غیر قابل پیش بینی بودن رفتار آن بیشتر به چشم می‌خورد.
شاید مهمترین ویژگی پوست بینی در تعیین نتیجه نهایی جراحی زیبایی بینی، ضخامت و کلفتی نسبی آن می‌باشد. پوست بینی با ضخامت متوسط مناسب‌ترین برای جراحی زیبایی بینی می‌باشد. در حالیکه انواع پوست بینی فوق العاده ضخیم (بینی گوشتی) یا فوق العاده نازک برای رینوپلاستی نامناسب می‌باشد. تمایل به ماندن جای بخیه‌ها روی پوست و میزان کشش پذیری پوست بینی دو فاکتور مهم و موثر بر روی پیش آگهی جراجی بینی دارد.

 

پیامدهای پوست خیلی نازک بینی روی جراحی زیبایی بینی:

برای بیماران با پوست فوق العاده نازک بینی، برشهای روی بینی بدون گذاشتن رد اثر ترمیم یافته و ورم بینی به سرعت فروکش می‌نماید. اما عیب پوست‌های نازک نشان دادن هر گونه ایراد احتمالی در اسکلت زیرین بینی می‌باشد.
عیب دیگر بینی‌ای با پوست بسیار نازک، متمایل به چروک خوردن و جمع شدن می‌باشد، که این حالت می‌تواند باعث بد شکلی بافت استخوانی زیرین بینی گردد. بنابراین حداکثر تلاش در بینی‌های فوق انجام می‌گیرد تا بافت استخوانی-غضروفی زیرین صاف و یکدست درآمده و خود را از روی پوست نازک نشان ندهند. گاه چاره‌ای نیست جز ضخیم‌تر کردن پوست نازک بینی از بعضی بافت‌ها مثل بافت زیر جلد و یا بافت‌های نرم دیگر استفاده می‌شود.
پوست نازک همچنین تمایل به قرمز شدن و ایجاد رگهای ریز بعد از عمل بینی دارد. ولی لیزر عروقی مشکلات فوق را بعد از عمل مرتفع می‌سازد.

پیامدهای پوست خیلی نازک بینی روی جراحی زیبایی بینی

پیامدهای پوست خیلی نازک بینی روی جراحی زیبایی بینی

 

پوست ضخیم و یا به اصطلاح بینی گوشتی:

بر عکس بینی‌های با پوست نازک، بینی گوشتی (پوست کلفت) باعث استتار ایرادهای بافت استخوانی زیر خود می‌گردند. با وجود حسن فوق برای بینی‌های گوشتی، برخورد با بینی‌های گوشتی چنان معضلی می‌باشد که اکثر جراحان بینی از انجام جراحی زیبایی بینی در بینی‌های گوشتی طفره می‌روند.

 

پوست گوشتی و پنهان نمودن ریزه کاری‌های بینی:

حجم بالای پوست بینی گوشتی معضل می‌باشد. این معضل مانع از رویت ریزه کاری‌ها و برجستگی‌های اسکلت غضروفی-استخوانی بینی می‌گردد و این باعث ایجاد بینی متورم و بی‌شکل می‌گردد.

پوست گوشتی و پنهان نمودن ریزه کاری‌های بینی

پوست گوشتی و پنهان نمودن ریزه کاری‌های بینی

 

اهمیت پشتیبانی بافت‌های زیرین در بینی‌های گوشتی:

علاوه بر استتار بافت زیرین، پوست بینی‌های گوشتی به دلیل سنگینی باعث تضعیف غضروف‌های زیر خود می‌گردند. پس هر گونه تراش دادن بافت‌های غضروفی و استخوانی خطرناک بوده و منجر به بدشکلی و کلا پس بینی گوشتی می‌گردد. بالعکس اثرات زیبایی در صورت دست نخوردن و حتی تقویت استخوان‌ها و غضروف‌های بینی کسب می‌گردد. پس تقویت بخش اسکلت غضروفی-استخوانی بینی با پوست کلفت و سنگین باعث ایجاد بینی با شکل تراشیده و شکیل می‌گردد. بنابراین یک بینی با اسکلت قوی اولین و مهم‌ترین نیاز برای کسب زیبایی‌های بالقوه در بیمار با بینی گوشتی می‌باشد.

 

ورم و التهاب طول کشیده در بینی‌های گوشتی:

در کل ورم و التهاب در بینی‌های گوشتی تمایل به استمرار دارد. تقریبا در کلیه بیماران با بینی گوشتی، یک سال و گاه دو سال زمان جهت رفع این ورم نیاز می‌باشد. بدلیل این تورم و برجستگی شکل اصلی و زیبایی بینی گوشتی عمل شده، حداقل برای یک سال ملموس نمی‌باشد. حتی در بیماران با جراحی قبلی یا با تاریخچه جوش بینی، آلرژی فصلی یا سابقه آسیب قبلی بینی این زمان رسیدن به شکل نهایی بینی طولانی‌تر می‌باشد. گاها جهت کاهش این ورم از تزریق آمپول‌های کورتون و یا پمادهای کورتونی روی پوست متورم استفاده می‌شود.